我家小孩生下来就干呕,现在已经28个月

2012-11-21

问题描述: 我家小孩生下来就干呕,现在已经28个月

医生回答(1)

病情分析:病情分析:宝宝出现上述情况有可能迷走神经性呕吐
指导意见:宝宝的症状可以服用维生素B6调理治疗

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急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是什么
急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变主要涉及肺泡毛细血管内皮细胞和肺间质的损伤、水肿以及炎症反应。急性呼吸窘迫综合征是一种临床常见的急性呼吸衰竭,其最基本的病理改变首先体现在肺泡毛细血管内皮细胞的损伤上。这种损伤可以由严重感染、休克、创伤等多种因素引发,导致肺泡通透性增高。当肺泡毛细血管内皮细胞受损时,其屏障功能受到破坏,使得血浆成分能够更容易地渗透到肺间质和肺泡中,从而引发水肿。这种水肿不仅增加了肺的重量,还限制了肺部的气体交换功能,导致患者出现严重的呼吸功能障碍。除了肺泡毛细血管内皮细胞的损伤外,肺间质的炎症反应也是ARDS的基本病理改变之一。在炎症反应过程中,大量炎性细胞如中性粒细胞、淋巴细胞等浸润到肺间质中,释放各种炎性介质和细胞因子,进一步加剧肺部的损伤。这些炎性细胞和介质不仅参与肺部的炎症反应,还可能通过促进纤维母细胞的增殖和胶原的合成,导致肺间质纤维化的发生。肺间质纤维化进一步限制了肺部的扩张能力,使得气体交换更加困难。此外,急性呼吸窘迫综合征的病理改变还包括肺泡的萎陷和透明膜的形成。肺泡的萎陷导致肺内分流增加,使得参与气体交换的肺泡数量减少。而透明膜的形成则是由于血浆成分渗出到肺泡腔中,与肺泡上皮细胞和基底膜共同形成的薄膜结构。这种透明膜限制了氧气的扩散,进一步加剧了患者的缺氧症状。急性呼吸窘迫综合征的患者,应该要积极配合医生治疗,避免过度紧张,放松心情也可有助于疾病的恢复。急性呼吸窘迫综合征的治疗氧疗与机械通气:需积极遵医嘱给予患者高浓度氧疗,以纠正低氧血症。若氧疗效果不佳,应及时进行机械通气,维持足够的氧合和通气,避免肺泡过度膨胀和肺损伤,常采用经面罩持续气道正压吸氧或机械通气。药物治疗:可在医生的指导下使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等,以抑制免疫应答和减少肺部的炎症反应;使用肝素进行抗凝治疗;针对感染等原发病因,应用敏感的抗生素进行控制。液体管理与支持治疗:要避免过度液体输入,实施液体负平衡管理以减轻肺水肿。同时,对患者进行营养支持,保持总热量摄取,并密切监测患者生命体征,维持内环境稳定。
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多囊卵巢综合征有什么症状有哪些
多囊卵巢综合征的症状主要有月经失调、多毛痤疮、肥胖不孕、黑棘皮症等,若出现相关症状,建议及时就医进行专业检查与诊断。1、月经失调:多囊卵巢综合征常导致月经周期延长,从原本规律的月经变为35天以上,甚至数月来一次月经,也可能出现月经量少的情况,严重者会出现闭经。还有部分患者会出现月经淋漓不尽等不规则出血现象,这主要是由于内分泌失调,导致子宫内膜的生长和脱落异常。2、多毛痤疮:该疾病会使体内雄激素水平升高,进而出现多毛症状,常见于上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位,表现为毛发浓密、增粗。雄激素还会刺激皮脂腺分泌旺盛,导致痤疮产生,多分布于面部、胸背部,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大等问题,给皮肤健康带来影响。3、肥胖不孕:约半数以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题,通常是腹部肥胖较为明显。这与疾病导致的代谢紊乱、胰岛素抵抗等因素有关。而且,多囊卵巢综合征会引起排卵异常,使得卵子难以排出与精子结合,从而导致受孕困难,是女性不孕症的常见原因之一。4、黑棘皮症:部分患者会在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色、天鹅绒样增厚的皮肤改变,称为黑棘皮症。这是由于胰岛素抵抗,使得皮肤细胞对胰岛素样生长因子等物质的敏感性增加,从而导致皮肤角质细胞增生和黑色素沉着。日常生活中要均衡饮食,多吃富含膳食纤维的食物,少吃高糖、高脂肪食物。坚持适量运动,如快走、游泳等,有助于控制体重和改善代谢。同时要保持规律作息,避免熬夜,以维持内分泌稳定,还应定期体检,关注身体各项指标变化,积极配合医生进行治疗和管理。多囊卵巢综合征就诊科室1、妇科:多囊卵巢综合征属于妇科疾病范畴,常导致月经紊乱、不孕等问题。在妇科,医生可进行详细的病史询问、体格检查,以及必要的检查如B超、性激素六项等,以明确诊断并制定治疗方案。2、生殖医学科:对于有生育需求的多囊卵巢综合征患者,生殖医学科是理想的选择。该科室专家会根据患者的具体情况,制定个性化的促排卵、辅助生殖技术如试管婴儿等治疗方案。3、内分泌科:多囊卵巢综合征是一种内分泌失调所产生的疾病,内分泌科医生可提供专业的激素调节和治疗方案,帮助患者调整内分泌平衡,改善病情。
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多囊卵巢综合征怎么治疗才能怀孕
多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物促排卵、手术治疗等方法来提高怀孕概率。多囊卵巢综合征严重时可能影响受孕,如果确诊该疾病且有生育需求,应及时就医,在医生指导下进行系统治疗。1、生活方式调整:患者应减少高糖、高脂肪、高热量食物摄入,有助于控制体重,改善胰岛素抵抗。适度运动不可或缺,每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,还可适当进行力量训练,可提高身体代谢率,调节内分泌,为受孕创造良好的身体条件。2、药物促排卵:对于排卵障碍的患者,克罗米芬、来曲唑等促排卵药物可帮助卵泡发育及排卵,需要遵医嘱进行使用。克罗米芬可通过竞争性结合雌激素受体,刺激垂体分泌促性腺激素,促进卵泡生长。来曲唑则能抑制芳香化酶活性,减少雌激素合成,间接促进卵泡发育,提高受孕概率。在使用促排卵药物过程中,需通过超声监测卵泡发育情况,以便调整治疗方案。3、手术治疗:在药物治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。腹腔镜下卵巢打孔术通过在卵巢表面打孔,破坏部分产生雄激素的组织,降低雄激素水平,促进排卵。卵巢楔形切除术需切除部分卵巢组织,能在一定程度上改善内分泌及排卵情况,但手术可能会引起盆腔粘连等并发症,需谨慎选择。患者日常应保持积极心态,避免因备孕压力产生焦虑、抑郁等不良情绪,因为心理因素也可能影响内分泌及受孕。定期到医院复查,监测性激素水平、血糖、胰岛素等指标,根据病情变化及时调整治疗方案。多囊卵巢综合征患者备孕期间饮食建议1、富含维生素的食物:如苹果、橙子、猕猴桃、菠菜等,能提供丰富的维生素,对促进卵泡的生长和发育有一定的好处。2、富含优质蛋白质的食物:如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等,优质蛋白质对维持肌肉质量和激素平衡有益,适合备孕期间食用。3、富含膳食纤维的食物:如全谷类、豆类、蔬菜等,膳食纤维不会造成太大的血糖波动,有助于维持正常的血糖水平,减轻胰岛素抵抗,对多囊卵巢综合征患者尤为有益。
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急性呼吸窘迫综合征的症状是
急性呼吸窘迫综合征的症状主要包括呼吸频率改变、呼吸困难、咳嗽咳痰、发绀以及精神神经症状等。1、呼吸频率改变:起病急,呼吸频率会明显加快,通常可达30次/分钟以上,这是机体为了满足氧需求而做出的代偿反应。2、呼吸困难:表现为呼吸费力、呼吸急促,且呈进行性加重。随着病情发展,即使给予高浓度吸氧,呼吸困难也难以缓解,患者常伴有呼吸窘迫感,有一种窒息、喘不上气的感觉。3、咳嗽咳痰:常伴有咳嗽,多为刺激性干咳,部分患者可咳出少量白色黏液痰或泡沫痰,当合并肺部感染等情况时,可能会出现咳黄痰、血痰等。4、发绀:由于严重的低氧血症,皮肤、口唇、甲床等部位会出现明显的发绀,呈现青紫色,这是因为血液中还原血红蛋白增多,氧合血红蛋白减少,导致皮肤黏膜颜色改变。5、精神神经症状:因缺氧和二氧化碳潴留,可出现烦躁不安、意识障碍、谵妄、昏迷等精神神经症状,患者可能表现出精神状态差、反应迟钝、定向力障碍等。建议对于存在可能引发急性呼吸窘迫综合征的高危因素,如严重感染、创伤、休克等的患者,应密切监测呼吸、血氧等生命体征,以便早期发现异常并及时处理。此外,要注意预防并发症的发生,如肺部感染、气压伤等,做好呼吸道管理和护理工作,保持呼吸道通畅,定时翻身、拍背,促进痰液排出。同时,定期体检,以监测病情变化。
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多囊卵巢综合征能治好吗
多囊卵巢综合征通常有治好的可能,但治疗存在一定难度。虽然有多种治疗手段,如药物、手术及生活方式调整,能改善症状,恢复生殖和代谢功能,但因病因不明,涉及多系统,部分患者难完全治愈或易复发。通常情况下,多囊卵巢综合征的治愈率相对较高。通过及时、有效的治疗,大部分患者能够显著改善症状,恢复正常的生殖功能和代谢水平。治疗多囊卵巢综合征的方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整等。药物治疗方面,患者可以在医生的指导下使用口服避孕药、促排卵药物、降糖药物等,以调节激素水平、促进排卵和改善代谢功能。手术治疗方面,对于部分药物治疗无效的患者,可以考虑进行腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术等手术,以恢复卵巢功能。然而,由于多囊卵巢综合征的病因和病理机制尚未完全明确,且涉及内分泌系统、代谢系统、神经系统等多个方面,因此治疗起来具有一定的难度。部分患者可能经过多种治疗仍然无法完全治愈,或者治愈后出现复发的情况。此外,多囊卵巢综合征的治疗也需要患者的积极配合和长期坚持,如果患者在治疗过程中缺乏耐心和信心,或者未能遵医嘱进行治疗,也可能影响治疗效果。建议多囊卵巢综合征患者在治疗期间应定期进行妇科检查,监测卵泡发育情况,评估病情和治疗效果。同时,也需要在医生指导下进行激素六项检查,了解体内激素水平的变化。此外,患者应养成良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜、吸烟、酗酒等,保持充足的睡眠和规律的作息习惯。
谭金凤主治医师

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多囊卵巢综合征的原因有哪些
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,其发病原因多样,主要包括环境因素、遗传因素等非疾病因素;以及肾上腺功能异常、内分泌失调等疾病因素。一、非疾病因素:1、环境因素:环境中的化学物质,如双酚A、邻苯二甲酸酯等,被称为环境雌激素,具有类似雌激素的作用。长期暴露在这些环境污染物中,会干扰人体内分泌系统,影响卵巢功能和激素平衡。塑料制品、农药残留等也可能对内分泌产生影响,与多囊卵巢综合征的发生存在一定关联。2、遗传因素:家族中有多囊卵巢综合征患者的女性,发病风险明显增加。遗传因素可能通过影响激素的合成、代谢以及调节相关基因的表达,导致卵巢功能异常和内分泌紊乱。二、疾病因素:1、肾上腺功能异常:当肾上腺皮质功能亢进时,会分泌过多的雄激素前体,如脱氢表雄酮及其硫酸盐。这些雄激素前体在体内经过一系列代谢转化,会使体内雄激素水平升高,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致排卵异常和卵巢多囊样改变。2、内分泌失调:下丘脑分泌的促性腺激素释放激素脉冲频率和幅度异常时,会导致垂体分泌的促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)比例失调,LH水平升高,FSH相对不足。这种激素失衡会使卵巢内的卵泡不能正常发育和排卵,同时刺激卵巢间质细胞产生过多雄激素,进而引发多囊卵巢综合征的一系列症状。针对多囊卵巢综合征,建议改善生活方式,均衡饮食,增加膳食纤维摄入,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取,坚持适度运动,以提高身体代谢率,减轻体重。同时,对于存在肾上腺功能异常或内分泌失调的患者,应遵医嘱进行针对性治疗。
谭金凤主治医师

中山大学附属第一医院

三甲

多囊性卵巢综合征怎么检查
多囊性卵巢综合征的检查通常包括基本生命体征检查、性激素六项检查、代谢指标检查、腹腔镜检查等多个方面。1、基本生命体征检查:测量身高、体重、血压、腰围、臀围等,计算体重指数(BMI),可评估是否存在超重或肥胖,因为肥胖在多囊性卵巢综合征患者中较为常见,且与疾病的发生发展密切相关。同时查看腰围和臀围比例,判断是否存在腹型肥胖,这对评估代谢风险有重要意义。2、性激素六项检查:检测血清中的睾酮、雌二醇、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和孕酮水平。多囊性卵巢综合征患者常出现LH/FSH比值升高,一般大于2或3,同时睾酮水平可能升高,出现高雄激素血症。3、代谢指标检查:检查血糖、胰岛素、血脂、肝功能、肾功能等指标,评估患者的代谢状态。多囊性卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,表现为空腹血糖正常但胰岛素水平升高,或出现糖耐量异常、糖尿病等;血脂方面可能出现甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等异常。4、腹腔镜检查:在一些特殊情况下,如诊断不明确或需要排除其他盆腔疾病时,可能会进行腹腔镜检查。可直接观察卵巢形态、大小、表面血管分布等情况,同时还可进行卵巢活检,获取组织进行病理检查,以明确诊断,但腹腔镜检查属于有创检查,一般不作为首选。对于怀疑有多囊性卵巢综合征的女性,建议及时到正规医院的妇科或内分泌科就诊,向医生详细告知自己的症状、家族病史等信息。如果有生育计划,更要重视检查和治疗,以便尽早发现问题并采取合适的干预措施。多囊性卵巢综合征的治疗措施1、运动锻炼:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,也可适当搭配力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,帮助减轻体重,改善身体代谢状况。2、生活方式改变:保持良好的作息规律,避免熬夜,保证充足的睡眠。同时,学会缓解压力,可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式减轻精神压力,因为长期的精神紧张可能会影响病情。3、药物治疗:有生育需求的患者,可遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行促排卵治疗,促进卵泡发育和排卵,提高受孕几率。在促排卵过程中,需要通过超声监测卵泡发育情况,调整药物剂量和使用时间。
谭金凤主治医师

中山大学附属第一医院

三甲

多囊卵巢综合征怎么检查确诊出来的
多囊卵巢综合征的确诊通常涉及多方面的检查,包括临床表现评估、体格检查、超声检查、激素测定等。1、临床表现评估:医生会详细询问患者的病史,包括月经史、生育史、体重变化、多毛、痤疮等症状的出现情况。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经、不规则子宫出血、多毛、痤疮、肥胖、不孕等症状,这些症状为医生提供了初步的诊断线索。2、体格检查:医生会评估患者的身高、体重,计算体重指数(BMI),并观察体脂分布及第二性征发育情况,有助于评估患者的身体情况。3、超声检查:通过阴道超声检查,医生可以清晰地观察到卵巢的形态和结构。多囊卵巢综合征患者的超声图像通常会显示卵巢体积增大,包膜回声增强,且一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的小卵泡数超过12个。这一特征性表现对多囊卵巢综合征的诊断具有重要价值。4、激素测定:主要检测项目包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮及睾酮等。多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值升高,睾酮水平增高,甚至出现高雄激素血症。这些激素水平的异常对于多囊卵巢综合征的诊断具有决定性意义。建议多囊卵巢综合征患者要注意记录月经周期、月经量、月经持续时间等情况,观察月经是否规律,有助于了解病情的变化和治疗效果。如果出现明显不适症状,应及时就医,以免延误病情。多囊卵巢综合征的日常护理事项1、有氧运动:建议患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。可以将其分配到不同的天数,每次30分钟左右,有助于消耗热量,减轻体重,在一定程度上改善胰岛素抵抗。2、释放压力:学会通过适当的方式释放压力,如冥想、瑜伽、深呼吸、听音乐、旅游等。因为长期的高压力状态可能会影响内分泌系统,可能会加重多囊卵巢综合征患者的不适症状。3、规律作息:保证每天7-8小时的睡眠时间,尽量在相同的时间上床睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于维持内分泌系统的稳定。
谭金凤主治医师

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多囊卵巢综合征患者吃什么东西调理比较好
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,饮食调理在改善症状、调节激素水平和控制体重方面具有重要作用。患者可以适当吃低升糖指数食物、富含膳食纤维的食物、富含Omega-3脂肪酸的食物以及富含植物雌激素的食物等进行调理。1、低升糖指数食物: 多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,因此选择低升糖指数(GI)食物有助于稳定血糖水平,减少胰岛素分泌,从而改善代谢紊乱。低GI食物能够缓慢释放葡萄糖,避免血糖剧烈波动。常见的低GI食物包括全谷物(如燕麦、糙米、藜麦)、豆类(如扁豆、鹰嘴豆)以及低糖水果(如苹果、梨、蓝莓)。2、富含膳食纤维的食物: 膳食纤维有助于延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖峰值,同时促进肠道健康,改善便秘问题。多囊卵巢综合征患者常伴有体重管理困难,而高纤维食物能够增加饱腹感,减少热量摄入。富含膳食纤维的食物包括蔬菜(如胡萝卜、芹菜)、水果(如猕猴桃、橙子)、全谷物(如全麦面包、糙米)以及坚果和种子(如亚麻籽、奇亚籽)。建议每日摄入足够的膳食纤维,以支持消化健康和体重管理。3、富含Omega-3脂肪酸的食物:Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,能够改善多囊卵巢综合征患者的慢性炎症状态,同时有助于调节血脂水平和改善胰岛素敏感性。富含Omega-3脂肪酸的食物包括深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等,以及亚麻籽、奇亚籽和核桃。4、富含植物雌激素的食物: 植物雌激素是一类天然化合物,能够与体内雌激素受体结合,调节激素水平,改善多囊卵巢综合征患者的高雄激素症状。富含植物雌激素的食物包括豆类、亚麻籽、芝麻以及全谷物。大豆及其制品如豆腐、豆浆等,其中的异黄酮是植物雌激素的重要来源,适量摄入有助于调节内分泌平衡。建议患者在日常生活中注重饮食均衡,结合适量运动和良好的生活习惯,以达到更好的调理效果。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,接受专业治疗和管理。
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得了多囊卵巢综合征怎么办
得了多囊卵巢综合征,一般可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方法缓解不适与治疗。多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,主要表现为月经不调、不孕、多毛、肥胖等症状,需综合多种手段改善病情。1、生活方式调整:规律作息对调节内分泌至关重要。保持每天固定的睡眠时间,避免熬夜,有助于维持体内激素平衡。适当运动不可或缺,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑,能增强体质,改善胰岛素抵抗,辅助调节激素水平,对多囊卵巢综合征的治疗有积极作用。合理饮食也很关键,减少高糖、高脂肪、高热量食物摄入,增加膳食纤维、优质蛋白质及新鲜蔬果的摄取,控制体重,利于病情缓解。2、药物治疗:针对多囊卵巢综合征的不同症状,可遵医嘱选用不同药物。调节月经周期,可使用短效避孕药,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,通过调节激素水平,使月经恢复规律。对于有生育需求的患者,枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物可帮助卵泡发育与排卵,提高受孕几率。若患者存在胰岛素抵抗,二甲双胍可增加胰岛素敏感性,改善代谢异常。3、手术治疗:当药物治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。腹腔镜下卵巢打孔术通过破坏卵巢内的部分卵泡,降低雄激素水平,改善排卵功能。卵巢楔形切除术通过切除部分卵巢组织,也能在一定程度上调节激素分泌,但该手术可能会引起盆腔粘连等并发症,需谨慎选择。日常生活中,要定期进行体检,监测血糖、血脂、激素水平等指标。注意皮肤清洁,预防因多毛、痤疮等症状引发皮肤感染。对于肥胖患者,应在医生或营养师指导下,制定科学的减重计划,逐步控制体重。在治疗期间需严格遵医嘱按时服药,定期复查,根据病情调整治疗方案。