14岁的男孩有头皮屑，多考虑是清洁不到位引起的，但也不排除是脂溢性皮炎、头癣等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、清洁不到位
长时间不洗头，可能会导致油脂堆积，刺激头皮产生大量油脂，可能会出现头皮屑。可以用温和无刺激的洗发水洗头，保持头皮清洁。平时要勤洗头。
2、脂溢性皮炎
精神压力过大可能会导致皮脂腺分泌旺盛，容易引起脂溢性皮炎，出现油腻鳞屑、红斑等症状。可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗，还可以遵医嘱口服醋酸片、醋酸片等药物治疗。
3、头癣
头皮受真菌感染产生炎症，可能会刺激头皮，出现头皮屑、脱发等症状。可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗，同时可以通过二氧化碳激光疗法治疗。
除以上相对常见原因外，还可能与银屑病、头皮糠疹、石棉状糠疹等原因有关，可以到正规医院就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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