老年人说梦话可能与生理因素有关，但也不排除是神经衰弱、睡眠障碍等原因导致的，需明确原因后对症治疗。
1、生理因素
随着年龄的增长，老年人的睡眠质量和睡眠时间都会有所下降，如果睡前精神过度紧张，或者是睡眠环境嘈杂，容易导致睡眠质量下降，出现说梦话的现象。建议在睡前用温水泡脚，缓解一天的疲劳，促进睡眠。
2、神经衰弱
老年人随着年龄的增长，脑部神经功能会有所减弱，如果长期精神紧张或者是生活不规律，容易诱发神经衰弱，导致睡眠质量下降，出现说梦话的现象，还会伴有烦躁、易怒等症状。建议患者可以在医生的指导下，合理使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗。
3、睡眠障碍
如果老年人本身患有睡眠障碍，睡眠质量比较差，容易出现失眠多梦、说梦话等现象。建议患者可以遵医嘱服用阿普唑仑片、艾司唑仑片等药物缓解。
除上述内容外，还可能与抑郁症、焦虑症等原因有关，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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三级甲等 综合医院 公立
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安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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