晚上睡觉老是硬醒可能是正常现象，也可能是由于膀胱炎、神经衰弱、肾虚、梦魇等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
如果患者在睡前进行了大量的运动，身体比较疲劳，可能会出现上述情况，通常属于正常的现象，不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免进行剧烈运动，可以适当泡脚、喝牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉老是硬醒的情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱训练缓解不适症状。
3、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期精神压力过大、精神紧张等原因引起的。患者一般会出现精神兴奋、易疲劳、注意力不集中等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉老是硬醒的情况。建议患者可以在医生指导下使用帕罗西汀、氟伏沙明等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、肾虚
肾虚主要是由于肾脏的精气阴阳不足而引起的，肾虚的患者通常会表现为腰膝酸软、潮热盗汗、遗精早泄等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉老是硬醒的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、梦魇
梦魇通常是指患者在睡眠期间做恶梦，导致大脑处于兴奋状态，从而出现短暂失忆的情况，还可能会伴有头晕、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等中成药进行调理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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