糖尿病病人血糖控制正常，就是头晕恶心呕吐，可能是由于低血糖、体位性低血压、胃肠功能紊乱、脑动脉硬化、颈椎病等原因所引起的。
1、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，可能是由于糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多、使用降糖药物等原因所引起的。当患者发病时会出现头晕、恶心、呕吐、饥饿感、四肢发冷等症状。患者可以适当吃一点含糖量比较高的食物，比如糖果、巧克力等，缓解症状。
2、体位性低血压
体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑供血不足，引起头晕、视力模糊、恶心、呕吐等症状。患者可以通过平躺缓解症状，也可以在医生指导下使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。
3、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是由生物、心理、社会因素等共同导致的，患者会出现腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗，也可以适当吃一点富含维生素的食物，比如苹果、香蕉等，来缓解不适症状。
4、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损，导致血管管腔狭窄，脑供血不足，会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙、辛伐他汀等药物进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变本身及其继发性改变，刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。患者可能会出现颈肩痛、头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以通过颈椎牵引来缓解症状。
建议患者及时就医，进行检查治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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