颌下淋巴结时大时小，很可能是不良生活习惯导致的，也可能是咽炎、急性扁桃体炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、不良生活习惯
当患者长期熬夜、精神压力过大的时候可能会导致出现内分泌失调的情况，从而导致淋巴结肿大，此时患者可能会出现以上症状。建议患者保持充足的睡眠，避免熬夜，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和忧郁的情绪。
2、咽炎
咽炎是指发生于咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，可能与病原体感染、不良的生活习惯、咽部损伤等因素有关，患者可能会出现咽痛、咽部灼热感、咽部干燥感等症状，还可能会导致淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，还要注意戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激和过冷的食物。
3、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异性炎症，可能与病原体感染、免疫力下降等因素有关，患者可能会出现咽痛、头痛、食欲不振等症状，还可能会导致淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过温盐水漱口的方式缓解症状。
除此之外，还可能是牙龈炎、慢性阻塞性肺疾病、淋巴瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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