你好,从你的情况来看,长期服用格列齐特,现在的胰岛功能应该是比较差的了,因为口服的黄脲类降糖药虽然降糖效果很好,但是研究表明,这类药可以加快胰岛细胞的凋亡,使患者的胰岛功能下降速度加快,进而出现口服药物失效。你的情况应该属于这种。建议你到医院做个胰岛素释放和C肽释放,就可以知道现在的胰岛功能水平了。一般这种情况只能考虑胰岛素治疗了。另外,长期不吃主食是不行的,因为碳水化合物的摄入应该占总能量的65-70%,是能量的主要提供者,不吃的话就会消耗体内的其他成分,久而久之就造成营养不良。你现在的情况需要调整治疗方案了。希望能帮到你