双侧颈总动脉内膜粗糙、内中膜增厚，通常是进行CT血管造影检查时，发现颈动脉内膜出现增厚的情况，可能是高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等原因导致的。
1、高血压
如果存在高血压的情况，可能会使血管壁受到损伤，在一定程度上也有可能会导致血管内膜出现增厚的情况，甚至会伴有头晕、头痛等现象。建议患者遵医嘱配合使用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。
2、高脂血症
如果存在高脂血症等方面的疾病，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使血管壁的弹性变差，从而出现内膜增厚的现象，甚至会伴有胸闷气短的情况。建议患者适当进行体育锻炼，比如打羽毛球、练习瑜伽等，也可以遵医嘱配合使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
3、动脉粥样硬化
如果存在动脉粥样硬化的情况，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使血管壁受到严重的损伤，从而诱发管腔狭窄、闭塞等情况，在一定程度上也有可能会出现内膜增厚的现象。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行处理。
除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如糖尿病、肾病综合征等，需要根据引起的原因进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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