脚踝擦伤走路很痛，可能是伤口感染、软组织损伤、骨裂等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、伤口感染
如果脚踝擦伤后没有及时处理，可能会导致细菌侵入伤口，引起伤口感染，出现红肿、疼痛等症状。患者需要遵医嘱使用过氧化氢溶液、碘伏溶液等药物进行消毒处理，同时还需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗。
2、软组织损伤
如果脚踝擦伤比较严重，可能会导致局部软组织损伤，出现局部肿胀、疼痛等症状。患者可以通过局部冰敷的方式，缓解肿胀的症状。必要时，患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
3、骨裂
脚踝擦伤后，如果没有及时处理，可能会导致脚踝处发生骨裂，出现局部疼痛、肿胀等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过石膏外固定的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用接骨七厘片、接骨散等药物促进骨折愈合。
除此之外，脚踝擦伤走路很痛还可能与伤口愈合不良、神经损伤、骨折等原因有关，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
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