HLA-B27阴性能否排除强直性脊柱炎

发病时间: 一年以上
田卫国 医师
成都附大强直医院 风湿免疫科

你好,强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的发病原因复杂多样,要想治疗取得最佳的效果,先到正规的风湿免 疫科或者专业强直性脊柱炎医院查明患病的原因,根据强直性脊柱炎的病因选择合理的 治疗方法,针对性的治疗,千万不能盲目的治疗,以免病情加重 给治疗增加难度。

2018-11-24 10:49 举报
周国良 主治医师
郑州京科强直中西医结合医院 风湿免疫科

你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。建议患者选择正规专业医院进行进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗,保护关节脊柱。

2018-11-22 13:41 举报
陶新 副主任医师
上海市嘉定区南翔医院 内科

你好,HLA-B27阴性能否排除强直性脊柱炎?哪还有什么检查可以确定?这种情况下,基本上是可以排除强直性脊柱炎的,您平时如果说有不舒服的情况,要注意多休息,避免提重物,避免着凉的,而且的话注意不要长时间久坐久站的。要注意睡硬板床,注意身体的保暖。

2018-09-03 09:09 举报
李连平 主任医师
友谊县人民医院 内科

你好,您检查hlb27为阴性,这种情况也不一定就能排除是强直性脊柱炎引起的,因为,强制性脊柱炎出现,这种检查的阳性结果虽然很高,但并不是百分之百会出现的。您说的强直性脊柱炎诊断主要依靠于,临床症状,实验室检查以及影像科检查,并不能单纯通过某项化验结果就排除是不是这种疾病引起的。

2018-08-29 04:28 举报
陈付彩 副主任医师
上海强直医院 风湿免疫科

你好,根据你的病情描述,HLA-B27,是强直性脊柱炎的检验标志物,具有非常高的诊断价值,b27阴性,并不能完全排除患有强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎又称僵直性脊椎炎,是一种慢性关节炎(属中医之风湿范畴),伴随有脊柱关节的疼痛和强直症状。属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节;建议去正规的风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。建议患者要及早治疗,以免延误了病情,错过最佳的治疗时间,而且任何疾病的治 疗都是宜早不宜迟,越拖延,病情越严重,治疗难度和治疗费用也会相对增加。

2018-08-16 15:09 举报
韩东 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 血液内科

不知您的疾病是否确诊强直性脊柱炎,强直性脊柱炎患者中90%左右的患者HLA-B27是阳性的,有10%左右的患者的HLA-B27是阴性的。所以B27阴性还是阳性只有早期疾病的确诊有参考意义。临床上风湿科还有一种疾病叫做血清阴性脊柱关节病,这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。本类疾病临床表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,有的长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。几种脊柱关节炎病情逐渐进展,都可能发展成典型的强直性脊柱炎,而经过治疗,病情也可能得到控制。

2018-05-09 22:37 举报
阮雪峰 主任医师
成都附大强直医院 强直性脊柱炎

你好,HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多.,90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎
HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。

2019-01-11 10:37 举报
杨红杰 医师
郑州京科强直中西医结合医院 风湿免疫科

你好,HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多.,90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。

2018-08-23 10:49 举报
强直性脊柱炎 就诊必看
就诊科室: 风湿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
就诊准备: 准备各种检查报告单,CT和MRI的片子
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