左臂血压180mmHg，右臂血压130mmHg，一般是指收缩压为180mmHg，舒张压为130mmHg，可能是由于生理因素、动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全等原因引起的。
1、生理因素
情绪激动、剧烈运动、进食、饮酒等，可能会引起血压升高，出现收缩压为180mmHg，舒张压为130mmHg的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者注意休息，保持情绪稳定，避免过度劳累即可。
2、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化主要是由于脂质成分沉积、动脉细胞变性所致，可能会导致血压升高，出现收缩压为180mmHg，舒张压为130mmHg的情况。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀、阿司匹林等药物进行治疗。如果动脉粥样硬化导致严重的狭窄，可以采取手术治疗，比如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等。
3、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全可能是由于先天性心脏病、升主动脉扩大等原因引起，可能会导致血压升高，出现收缩压为180mmHg，舒张压为130mmHg的情况。患者可以在医生指导下使用氢、螺内酯、美托洛尔等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术进行治疗，比如主动脉瓣置换术等。
另外，上述情况还可能与心肌梗死、心力衰竭等有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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