晚上多做梦或者是噩梦，可能与生理性因素有关，也可能是神经衰弱、抑郁症等病理性因素引起的。
1、生理性因素
患者如果白天情绪过度紧张、焦虑，或者是受到惊吓，在晚上时，大脑可能会处于兴奋状态，进而会出现晚上多做梦或者是有噩梦的情况。通常不需要特殊处理，建议患者放松心情，保持心态平和，同时也可以通过泡脚、听音乐等方式，缓解紧张、焦虑的情绪。
2、神经衰弱
神经衰弱的发病原因主要与长期紧张、高压力状态等因素有关。患者主要表现为脑力和体力的衰弱，出现易疲劳、失眠、多梦、耳鸣、肌肉萎缩、注意力不集中、易激惹、焦虑、抑郁等症状。患者可遵医嘱口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时患者也可配合电抽搐治疗、重复经颅磁刺激等物理方式进行治疗改善症状。
3、抑郁症
抑郁症的发病原因主要与性格、社会心理、神经生化等因素有关。患者主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状，部分患者还可能会出现晚上多做梦或者是有噩梦的情况。患者可遵医嘱口服盐酸文拉法辛缓释片、米氮平片等药物进行治疗。同时还可配合电抽搐治疗、重复经颅磁刺激等物理方式进行治疗。
除上述常见原因外，还可能与脑出血、脑梗死等有关，建议患者及时到医院进行详细检查，有利于明确病因，从而对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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