月经推迟了五天来了肚子特别疼多考虑是痛经引起的，也可能是月经不调、盆腔炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、痛经
如果平时不注意腹部保暖，可能会导致腹部受凉，从而出现月经推迟、腹部疼痛等现象。建议患者注意自身保暖，适当增添衣物。也可以通过毛巾、暖水袋热敷的方式进行改善。
2、月经不调
若是平时生活中经常熬夜，可能会影响体内激素分泌，从而出现月经不调，会出现月经周期延长、月经量减少等情况，还可能会伴随腹痛现象。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜。也可以遵医嘱口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、盆腔炎
如果存在盆腔炎等疾病，可能会影响子宫内膜的正常脱落，会出现盆腔区域疼痛不适、月经推迟、阴道分泌物增多等情况。患者可遵医嘱口服左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
除此之外，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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