怀孕七个月了，晚上胎儿很用力踢肚子正可能是正常现象，也可能是胎儿宫内缺氧、先兆流产等原因导致的。孕妇要根据引起的原因，进行针对性治疗。
1、正常现象
孕妇在怀孕七个月的时候，由于胎儿逐渐增大，会对周围组织造成压迫，可能会出现晚上胎动频繁的现象。如果没有出现腹痛、阴道出血等症状，通常是正常的，不需要过多担心，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、胎儿宫内缺氧
如果孕妇在晚上胎儿出现缺氧的情况，也可能会出现胎动异常的现象，胎儿宫内缺氧可能是由于脐带绕颈、羊水异常等原因导致的。孕妇可以通过改变体位、吸氧等方式进行缓解。如果缺氧比较严重，必要时也可以通过剖宫产的方式进行分娩。
3、先兆流产
如果孕妇在怀孕七个月时，体内的黄体功能不足，可能会出现腹部疼痛、阴道出血等症状，从而引起先兆流产，出现上述情况。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，孕妇也需要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是因为胎盘早剥、临产等原因导致的。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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