肚子胀饭后总想大便多考虑是饮食不当、消化不良等原因导致的，也可能是慢性胃炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
当患者吃了比较多的红薯、芋头、洋葱等容易产气的食物以后，可能会导致胃肠道内气体增多，从而出现腹胀、腹痛等症状，同时还可能会导致饭后想排便等情况。建议患者调整饮食，避免吃产气的食物，可以多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、菠菜等。
2、消化不良
此外消化不良可能是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因导致胃黏膜受到刺激而引起的疾病，患者可能会出现餐后饱胀感、腹部疼痛、便秘等症状。建议患者在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术进行治疗。
3、慢性胃炎
慢性胃炎可能是长期饮浓茶、烈酒等原因导致胃黏膜发生慢性炎症而引起的疾病，患者可能会出现中上腹不适、钝痛、食欲不振、反酸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术进行治疗。
除此之外还可能是胃溃疡、肠易激综合征等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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