先腿疼后腰疼多考虑是腰椎间盘突出症引起的，也可能是腰肌劳损、腰椎管狭窄等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、腰椎间盘突出症
若患者有腰椎间盘突出症，且病情没有得到很好的控制，就可能会导致神经根受到压迫，进而可能会引起腿部疼痛，还可能会伴有下肢麻木的症状。患者要适当的休息，可以通过局部热敷的方式缓解疼痛。患者也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，缓解疼痛。
2、腰肌劳损
若患者长期从事体力劳动或者是经常弯腰工作，可能会导致腰肌劳损，此时患者可能会出现腰部酸痛等症状，若病情严重，疼痛可能会向四肢部位放射，进而可能会引起腿部疼痛。患者要注意劳逸结合，适当的休息，也可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，缓解疼痛。
3、腰椎管狭窄
若患者有腰椎管狭窄症，可能会导致腰椎管容积变小，此时患者可能会出现下肢麻木、疼痛等症状，还可能会伴有间歇性跛行。患者要注意保暖，适当的进行锻炼，避免劳累，也可遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等药物，营养神经，缓解不适。
除此之外，也可能是腰椎骨质增生、腰椎骨折引起的，建议查明病因后再进行治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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