小腹有下坠感老想大便，多考虑是急性胃肠炎引起的，但也不排除是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、急性胃肠炎
如果日常生活中经常吃一些较为刺激性的食物，或者吃了一些不干净的食物，胃肠道黏膜受到刺激，容易出现一系列不适的症状，例如腹部疼痛、腹泻等。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、肠炎宁颗粒等药物改善症状，同时也需要吃一些清淡易消化的食物，避免加重胃肠道的刺激。
2、细菌性痢疾
如果肠道部位受到了细菌感染，诱发炎症后，容易出现腹泻、排便不畅等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸环丙沙星片、盐酸米诺环素胶囊等药物改善症状，同时也需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，避免加重胃肠道的刺激。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎病变的程度较为严重，可能会导致肠道黏膜持续受到刺激，容易出现大便性状改变、腹部疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用美沙拉秦肠溶片、醋酸片等药物改善症状，如果肠道部位的损伤程度较为严重，还需要及时就医接受手术治疗，避免持续受到刺激。
除上述比较常见的原因外，还有可能是慢性结肠炎、直肠炎、直肠癌等原因引起的。若患者的不适症状持续加重，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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