18岁乳房里有硬块可能是正常的，也可能是乳腺增生症、乳腺炎等疾病导致的，通常是不正常的。
1、正常
由于18岁正处于青春期，此时患者的乳房会出现发育的情况，在乳房发育过程中，可能会出现乳房有硬块的现象，一般不会伴随其他不适症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、乳腺增生症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内雌激素水平升高，从而诱发乳腺增生症，出现乳房有硬块、乳房疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用乳癖消片、小金丸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过红外线照射的方式进行辅助治疗。
3、乳腺炎
如果患者不注意个人卫生，导致乳腺部位受到细菌感染，可能会引发乳腺炎，出现乳房有硬块、乳房红肿等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过局部热敷的方式进行改善。
除此之外，出现该现象也可能与乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤等原因有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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