腰扭伤快一年了还不好，可能是腰部肌肉损伤严重、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等原因引起的，患者应及时就诊，根据不同原因给予针对性治疗。
1、腰部肌肉损伤严重
如果患者在腰扭伤后没有得到及时有效的治疗，就可能会导致腰部肌肉损伤严重，从而影响病情恢复，出现上述症状。患者可以通过局部热敷、按摩等方式来缓解，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，纤维环部分或全部破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根所引起的疾病，主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者腰椎间盘突出症的症状比较严重，就可能会影响病情恢复，出现上述症状。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗，也可以通过牵引、针灸等方式来缓解。
3、腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻上位腰椎相对下位腰椎移位引起的疾病，可能与先天发育不良、退行性病变、外伤等因素有关，主要表现为腰痛、下肢痛、马尾神经症状等症状。如果患者腰椎滑脱的症状比较严重，就可能会影响病情恢复，出现上述症状。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过腰椎滑脱复位内固定术进行治疗。
除此之外，还可能是腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松症等疾病引起的，患者应及时就诊，明确原因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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