病毒性肝炎发展至肝硬化，单纯西医治疗并不能取得满意效果。本文介绍在常规保肝、利尿、支持等综合治疗的基础上应用复方鳖甲软肝片治疗病毒性肝炎肝硬化，取得了较好的治疗效果。
1.病例选择
病毒性肝炎肝硬化患者60例，随机分为两组。治疗组30例，病程4～23年，其中HBsAg阳性者25例，抗HCV阳性者5例。对照组30例，病程7～34年，其中HBsAg阳性者23例，抗HCV阳性者7例。所选患者既往均未合并其他肝炎病毒感染，并经相关检查排除自身免疫性疾病和肝细胞癌等。治疗前两组患者一般资料比较无显著差异，具有可比性。
2.治疗方法
两组患者均给予复方甘草酸苷注射液、人血白蛋白等保肝、利尿、支持和防治各种并发症治疗。治疗组在上述基础上口服复方鳖甲软肝片4片，每天3次。疗程3个月。观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标变化等情况。
3.治疗效果
治疗结束时，治疗组的效果明显高于对照组，总有效率达到96.7%。在肝功能生化改善方面，治疗组在治疗后ALT、TBIL较治疗前明显改善，且ALT的下降优于对照组；在肝纤维化指标方面，治疗组在治疗后HA、LN、PCⅢ较治疗前明显改善，且其下降优于对照组。
病毒性肝炎所致肝硬化并发症多，治疗困难，预后差。复方鳖甲软肝片具有益气养血、化瘀解毒、软坚散结等功效。本研究显示，在综合性保肝、支持等基础措施上加用复方鳖甲软肝片治疗病毒性肝炎肝硬化，治疗组较对照组临床治疗效果明显，且更利于肝功能、肝纤维化的改善，尤其体现在丙氨酸氨基转移酶和透明质酸等的降低上。可见，复方鳖甲软肝片能有效降低门脉压，延缓和阻滞疾病向肝硬化失代偿的发展，疗效确切，是防治病毒性肝炎肝硬化的重要手段之一。
（本文摘自《中国现代药物应用》“复方鳖甲软肝片治疗病毒性肝炎肝硬化疗效观察”一文）
2013-11-18 13:41 举报
