39问医生

我原来是服用他莫昔芬的,现在想换用法乐

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  他莫昔芬即是乳腺癌患者常用的三苯氧胺,跟法乐通是同一类药物,都属于乳腺癌的内分泌治疗药。因此原来服用他莫昔芬的患者是可以换用法乐通的,但在换用之前建议患者先向医生咨询,以判断自身的情况是否适合服用法乐通。

  临床研究表明,法乐通对乳腺癌的疗效相当于或高于他莫昔芬(简称TAM),尚未发现长期服用TAM所致的肝细胞癌变、子宫内膜癌、增生性结节及视网膜改变等副作用,安全性优于TAM。现已推荐用于绝经后晚期乳腺癌的一线治疗,并用于TAM治疗或其他药物无效的乳腺癌的治疗。

  临床试验和动物实验表明,法乐通能有效降低体内雌性激素的浓度,达到同他莫昔芬相似的的疗效,但法乐通口服吸收效果好,且其子宫内膜增生所需法乐通剂量是他莫昔芬的40倍,故法乐通造成子宫内膜增生和子宫内膜癌的机会很少。法乐通有双向性药理作用,用DMBA诱导致癌模型实验,发现法乐通既能防止新生肿瘤细胞出现,又可抑制肿瘤生长。法乐通在所有动物实验中都未发现致癌或致畸毒性,但他莫昔芬有引起肝癌及子宫内膜癌的报道。

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2013-11-20 浏览100
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