65岁遗精是否正常，一般需要根据是否有规律进行判断。如果是有规律进行的遗精，一般是正常的情况，如果没有规律进行遗精，可能是不正常的情况。
1、正常的情况
65岁男性一般已经进入了老年男性的绝经期，由于体内雄激素分泌减少，可能会出现睾丸功能下降的情况，从而导致精液量减少、遗精等现象。如果患者没有出现其他不适症状，这种情况属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免频繁进行性生活，以免引起不适症状。
2、不正常的情况
如果患者在遗精时出现了其他不适症状，如射精疼痛、尿道灼热感等，则可能是不正常的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用盐酸达泊西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行心理治疗。
建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，不要频繁进行性生活，以免引起不适症状。
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