脑梗一般是指脑梗死。86岁老人脑梗死瘫痪后能活多久，一般需要根据具体情况进行判断。
1、如果老人脑梗死瘫痪后，通过积极进行治疗，并且没有出现其他并发症，一般可以活得相对比较久。此时老人可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2、如果老人脑梗死瘫痪后，没有及时进行治疗，并且出现了其他并发症，可能活的时间比较短一些，大概可以活1-2年。此时老人可以通过康复训练的方式，促进病情恢复。
此外，建议脑梗死老人在日常生活中注意保持良好的心态，避免情绪过于激动。同时饮食上也需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，可以适量进食一些新鲜的蔬菜以及水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、雪梨等。同时也可以适当进行一些有氧运动，如游泳、打太极拳等，能够提高自身抵抗力，有利于病情恢复。
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