45岁性功能下降，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、一般治疗
如果是年龄增大造成的，而且伴随皮肤松弛的情况，可以多吃一些富含锌元素的食物，如海带、牡蛎等，也可以多吃一些羊肉、牛肉等食物，在一定程度上能够提高自身的体质，对性功能的恢复有一定的帮助作用。此外，还可以进行适当的有氧运动，如慢跑、打太极拳等，也能够增强体质，提高性功能。
2、药物治疗
如果是肾虚造成的，可以在医生的指导下服用补肾类的药物进行治疗，比如五子衍宗丸、金匮肾气丸等，同时还可以多吃一些补肾的食物进行改善，比如羊肉、韭菜等。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以及时到正规医院的泌尿外科，通过阴茎延长手术或者是阴茎假体植入手术等方式进行治疗。
除此之外，还可以通过中医理疗、心理治疗、加强营养等方式进行辅助缓解，对病情的恢复有一定的帮助作用。日常生活中，还要调整好不良的生活习惯，避免频繁手淫，以免影响正常的生活。
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立
贵州省第二人民医院
地址：贵阳市新添大道南段206号
三级 综合医院 公立
北京大学第三医院
地址：北京市海淀区花园北路49号
三级甲等 综合医院 公立
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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