头皮油没有头皮屑，多考虑是脂溢性皮炎、头癣等疾病导致的，需要根据具体原因进行治疗。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与遗传、马拉色菌感染、免疫功能受损等因素有关。患者通常会出现头皮油腻、脱屑、瘙痒等症状，还可能会出现糜烂、渗出的情况。建议患者可以在医生指导下使用二硫化硒洗剂等洗头改善症状。也可以遵医嘱使用维生素B6片、复合维生素B片等药物进行治疗。
2、头癣
头癣是指皮肤癣菌感染头发和头皮的一种皮肤病，具有传染性，可以通过直接接触、间接接触等方式进行传播。患者可能会出现脱发、鳞屑、断发等症状，也可能会伴有瘙痒、脱发症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与毛囊炎、头部单纯糠疹、硬皮病等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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