男士30岁总是感觉腰酸腿没劲晚上老是要上可能是过度劳累、腰椎间盘突出症、肾虚等原因导致的，需对症治疗。
1、过度劳累
若男士平时工作压力较大，可能会导致身体过度劳累，出现上述不适症状。建议适当休息，还可以通过按摩、热敷等方式缓解不适。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能会压迫周围神经，从而导致上述不适症状。建议遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗。
3、肾虚
肾虚可能与先天不足、久病等原因有关，可能会出现腰酸、乏力等症状。建议遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸等药物治疗。
除此之外，还可能与肾盂肾炎、肾阳虚等原因有关，建议及时就医治疗。
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