产后四个月来月经量比以前多，可能属于正常情况，也可能是子宫内膜炎、宫腔内有残留等原因导致的，需要根据不同的原因进行处理。
1、正常情况
如果产后恢复得比较快，可能会出现月经来潮的时间比较早，这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。但是要注意多休息，避免进行剧烈运动。
2、子宫内膜炎
如果在产后不注意个人卫生，导致子宫内膜受到细菌的感染，可能会出现月经量增多、痛经等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时还要注意个人卫生，及时用温水清洗外阴。
3、宫腔内有残留
如果在产后宫腔内有残留，可能会影响到子宫的正常收缩，从而出现月经量增多、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。同时还要注意多休息，避免从事重体力劳动。
除此之外，上述情况还可能与子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因有关。建议患者及时到正规医院进行相关检查，明确病因后对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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