大笑的时候腰疼多考虑是正常现象，也有可能跟腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因有关，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、正常现象
大笑的时候可能会导致局部的肌肉过度紧张，容易出现酸胀疼痛的症状，这属于正常的，不需要过于担心，也不需要进行特殊的治疗。
2、腰肌劳损
腰肌劳损的患者，腰部的肌肉长时间处于紧张的状态，容易出现明显的疼痛症状，笑的时候可能会导致局部的肌肉痉挛，疼痛会更加明显。可以通过按摩、热敷的方式来缓解，也可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的患者，局部的关节受到损伤之后，可能会影响正常的活动，笑的时候可能会导致局部的肌肉痉挛，甚至会伴随明显的疼痛症状。可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以进行半椎板切除术、椎间融合术等手术治疗。
除此之外，也不排除是腰椎管狭窄等原因引起的，需要及时就诊。
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