骨髓纤维化引起的脾大吃药是否能小下去，需要根据患者具体情况决定，通常可以分为脾脏功能亢进、脾脏功能正常两种情况。
1、脾脏功能亢进
对于脾脏功能亢进引起的骨髓纤维化，通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用促红细胞生成素、丙种球蛋白等药物进行治疗。如果患者症状较重，还可以通过手术治疗，通过手术的方式切除脾脏，从而改善症状。
2、脾脏功能正常
对于脾脏功能正常引起的骨髓纤维化，一般可以通过药物治疗的方式改善。建议患者可以在医生指导下使用白消安片、苯丁酸氮芥片等药物进行治疗，可以抑制脾脏纤维化。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
建议患者平时要注意休息，避免劳累以及熬夜，以免加重病情。在饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于补充机体所需要的营养，促进病情恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
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三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
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三级甲等 综合医院 公立
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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