一般没有输尿管下段结石1cm最佳治疗方案这种说法。建议患者根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方法，比如药物治疗、手术治疗。
1、药物治疗
输尿管下段结石可能是由于肾结石下降，排入输尿管所引起，对于输尿管下段结石的患者，如果结石体积较小，没有引起尿路梗阻，通常可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等，能够促进结石排出。同时患者还可以遵医嘱配合使用排石药物进行治疗，如尿石通丸、复方金钱草颗粒等。
2、手术治疗
如果患者输尿管下段结石体积较大，并且引起了输尿管梗阻，通常需要进行手术治疗，比如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等。其中体外冲击波碎石术可以通过超声波碎石，将结石击碎，然后随着尿液排出体外。经皮肾镜碎石术主要是利用输尿管镜，经过皮肤穿刺到肾脏，然后将肾镜取出。
对于输尿管下段结石的患者，建议平时要多喝水，多进行跳跃运动，有利于结石排出。另外，在治疗期间，患者需要多注意休息，避免熬夜，以免导致病情加重，影响恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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