39问医生

卡介苗打到大腿了是肌内注射的!打了0.

肖卫华 传染科 主治医师
江西省永丰县疾病预防控制中心
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这样有可能导致接种部位深部脓肿,属于严重的接种反应。采取的措施是用异烟肼局部封闭注射,口服抗结核药物,并进行观察。
网友****:就注射进去,然后观察是吧!那要多久才会有反应的呢?
医生回复:接种卡介苗时误种皮下或肌肉,以及超剂量接种引起的事故最为多见。,常见的情况是由于把卡介苗当成乙肝疫苗了,这样的情况 应该立即进行处理,

  接种局部在2-5天内出现红肿,以后发生硬结,发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下,腹股沟可伴有淋巴结肿大。

  可有体温升高,伴有乏力、烦躁、食欲减退,个别儿童肺部可闻及干性或湿性罗音。

  X线查检可见肺纹理增加和异常阴影,但极少引起肺部结核。

  治疗:

  全身治疗

  ①口服异烟肼,儿童10-20mg/kg,1次顿服,每日总量不得超过300mg,医学教|育网搜集整理至局部反应消失。同时口服维生素C、维生素B6,以减少异烟肼反应。如在服异烟的同时加服利福平,则效果更好。

  ②反应严重者可肌肉注射异烟肼,儿童每天15-30mg/kg,1次肌注,总量<0.3g,疗程1个月。

  局部治疗

  ①立即异烟肼50mg加于0.5%普鲁卡因溶液中,作局部环形封闭,每日1次,连续3天后改为每3天1次,共计8-10次。

  ②已发生溃疡者,在用异烟肼液冲洗后,再用异烟肼粉撒于溃疡面,并可用利福平,利福平有广谱抗菌作用。

 
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2014-05-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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