肛门憋得慌，老想上大便，但是又拉不了多少，可能是由于便秘、直肠炎、肠梗阻等疾病所致，需要根据具体病因进行治疗。
1、便秘
如果患者经常食用辛辣刺激性食物、饮水较少等，可能会导致大便干结，从而引起便秘。患者可能会出现排便次数增多、排便困难等症状，部分患者可能会出现肛门憋得慌，老想上大便的情况。建议患者多喝水，同时多食用富含膳食纤维的食物，例如芹菜、红薯等，促进胃肠蠕动，改善便秘症状。如果症状比较严重，患者可以在医生指导下使用开塞露、乳果糖等药物进行治疗。
2、直肠炎
直肠炎是指发生在直肠的炎症，可由致病菌感染、放射治疗、使用抗生素等原因引起。患者可能会出现里急后重、肛门坠胀感、腹泻等症状，部分患者还会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与腹部创伤、肠套叠等因素有关。患者可能会出现腹痛、排气排便停滞等症状，部分患者还会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用西沙必利、替普瑞酮等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗，如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
除此之外，还可能是结肠炎等疾病引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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