宝宝14个月牙齿发黄脱落可能与维生素D中毒、氟斑牙、龋齿、牙釉质发育不全、遗传性牙本质发育不良等病因有关。这些情况都可能导致牙齿颜色异常或脱落，严重时还会影响咀嚼和语言功能。建议立即带孩子到口腔科就诊，以便进行专业评估和治疗。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，当摄入过量时会导致血钙浓度升高，进而引起骨骼脱矿化和软化。这可能导致牙齿松动、脱落。轻度中毒可通过减少日晒时间来缓解；重度中毒则需遵医嘱使用降钙素等药物进行治疗。
2.氟斑牙
氟离子可以与羟磷灰石晶体中的钙离子发生交换作用，使牙齿表面形成白垩色或棕色的斑点，导致牙齿变脆并易于脱落。对于轻度氟斑牙，可以通过超声波洁牙的方式去除色素沉着；严重者可能需要通过瓷贴面或者冠修复等方式改善。
3.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙体硬组织破坏的一种慢性进行性疾病，病变部位会出现龋洞，随着病情发展，牙齿可能会逐渐松动甚至脱落。对于浅表性龋损，可采用氟保护漆、硝酸银窝沟封闭剂等非创伤性治疗方法进行处理；深部龋损通常需要由专业医生用高速涡轮手机将受损部分彻底清除后，再填充复合树脂材料。
4.牙釉质发育不全
牙釉质是覆盖于牙冠表面的一层坚硬无机物，其发育受多种因素影响，如遗传、营养缺乏、环境因素等。牙釉质发育不全可能导致牙齿脆弱易碎，容易出现裂缝或脱落。针对牙釉质发育不全的情况，一般需要采取适当的修复措施，例如嵌体、粘接修复或烤瓷冠等。
5.遗传性牙本质发育不良
遗传性牙本质发育不良是一种先天性遗传疾病，由于基因突变导致牙本质形成异常，致使牙齿结构脆弱，容易折裂或脱落。对于遗传性牙本质发育不良，主要是对症治疗，如应用固位力强且不影响咀嚼功能的义齿修复缺失牙。
建议定期带孩子到正规口腔医院进行口腔检查和X光片检查，以评估牙齿健康状况。同时注意孩子的饮食习惯，避免过多摄入含糖饮料和高酸食物，保持良好的口腔卫生。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，当摄入过量时会导致血钙浓度升高，进而引起骨骼脱矿化和软化。这可能导致牙齿松动、脱落。轻度中毒可通过减少日晒时间来缓解；重度中毒则需遵医嘱使用降钙素等药物进行治疗。
2.氟斑牙
氟离子可以与羟磷灰石晶体中的钙离子发生交换作用，使牙齿表面形成白垩色或棕色的斑点，导致牙齿变脆并易于脱落。对于轻度氟斑牙，可以通过超声波洁牙的方式去除色素沉着；严重者可能需要通过瓷贴面或者冠修复等方式改善。
3.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙体硬组织破坏的一种慢性进行性疾病，病变部位会出现龋洞，随着病情发展，牙齿可能会逐渐松动甚至脱落。对于浅表性龋损，可采用氟保护漆、硝酸银窝沟封闭剂等非创伤性治疗方法进行处理；深部龋损通常需要由专业医生用高速涡轮手机将受损部分彻底清除后，再填充复合树脂材料。
4.牙釉质发育不全
牙釉质是覆盖于牙冠表面的一层坚硬无机物，其发育受多种因素影响，如遗传、营养缺乏、环境因素等。牙釉质发育不全可能导致牙齿脆弱易碎，容易出现裂缝或脱落。针对牙釉质发育不全的情况，一般需要采取适当的修复措施，例如嵌体、粘接修复或烤瓷冠等。
5.遗传性牙本质发育不良
遗传性牙本质发育不良是一种先天性遗传疾病，由于基因突变导致牙本质形成异常，致使牙齿结构脆弱，容易折裂或脱落。对于遗传性牙本质发育不良，主要是对症治疗，如应用固位力强且不影响咀嚼功能的义齿修复缺失牙。
建议定期带孩子到正规口腔医院进行口腔检查和X光片检查，以评估牙齿健康状况。同时注意孩子的饮食习惯，避免过多摄入含糖饮料和高酸食物，保持良好的口腔卫生。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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