肚子疼一般指腹痛，怀孕4个月腹痛多考虑是生理性因素引起的，也可能是先兆流产、急性胃肠炎、盆腔炎、宫颈炎等病理性因素引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理性因素
怀孕后，体内的激素水平会发生变化，此时可能会刺激子宫，从而出现腹痛的症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，日常生活中注意多加休息，避免过度劳累。
2、先兆流产
若患者在怀孕期间情绪不稳定或者是过度劳累就可能会引起先兆流产，进而可能会出现腹痛、阴道出血等症状。患者要注意放松心情，避免情绪激动，注意卧床休息，若症状持续不能缓解，可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
3、急性胃肠炎
若患者在怀孕期间吃了不干净的食物，就可能会导致细菌进入胃肠道，引起急性胃肠炎，进而可能会出现腹痛、腹泻等症状。若腹泻的症状较轻，可通过多喝热水、热敷等方式缓解。若腹泻的症状较重，可遵医嘱服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。
4、盆腔炎
若患者在怀孕期间不注意个人卫生或者是性生活不洁就可能会导致细菌上行感染，引起盆腔炎，可能会出现腹痛、阴道分泌物增多等症状。患者要注意个人卫生，避免不洁的性生活，以免加重病情。若腹痛的症状较重，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。
5、宫颈炎
若患者在怀孕期间不注意个人卫生或者是多次流产就可能会引起宫颈炎，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者要注意保持外阴清洁卫生，避免使用刺激性洗液清洗外阴。若宫颈炎的症状较重，可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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