20岁女生腰酸，多考虑是过度劳累造成的，也不排除与腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、盆腔炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、过度劳累
如果患者平时不注意休息，长时间弯腰或从事重体力劳动，可能会导致腰部肌肉处于紧张的状态，从而伴随局部酸胀的症状。一般可以注意劳逸结合，避免剧烈活动。也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰部受凉
如果平时不注意腰部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部酸胀的症状。一般可以根据天气变化适当增加衣物，也可以使用热水袋局部热敷来改善。
3、腰肌劳损
如果平时不注意坐姿，长时间弯腰或从事重体力劳动，可能会导致腰部肌肉长期紧张从而诱发劳损，也会伴随局部酸胀的症状。一般可以通过局部按摩、热敷的方式进行改善。如果疼痛症状比较严重，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
可能是患者本身患有腰椎间盘突出症，但是没有及时治疗，导致疾病加重，压迫到腰部的神经，从而出现腰部酸胀的情况，甚至还会伴有下肢麻木、下肢疼痛等症状。患者可以通过半椎体切除术或腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行处理，也可以通过局部针灸、理疗等方式进行改善。
5、盆腔炎
多考虑是患者平时不注意个人卫生，性生活不洁，导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎，炎症刺激会导致盆腔部位出现充血的情况，进而会诱发腰部酸胀的症状，可能还会伴有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
如果患者症状无法得到改善，建议及时到医院就医，以免延误病情。
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