按摩后坐骨神经痛，多考虑是操作不当、按摩手法不当、腰椎间盘突出症、梨状肌损伤、坐骨神经炎等原因导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、操作不当
如果按摩时操作不当，可能会对坐骨神经部位产生刺激，造成坐骨神经损伤，从而引起疼痛的现象。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
2、按摩手法不当
如果按摩时手法不当，可能会对坐骨神经部位产生刺激，造成坐骨神经损伤，从而引起疼痛的现象。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
如果患者本身存在腰椎间盘突出症，可能会使腰椎间盘压迫坐骨神经，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下通过牵引疗法、红外线治疗等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过半椎体切除术等方式进行手术治疗。
4、梨状肌损伤
如果梨状肌受到外力撞击，可能会导致梨状肌损伤，从而引起臀部疼痛，疼痛可能会放射至下肢，从而引起下肢疼痛的情况。患者可以通过推拿的方式进行治疗，也可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
5、坐骨神经炎
如果患者长期久坐，可能会使坐骨神经部位发生炎症，诱发坐骨神经炎，疾病发作时会出现下肢放射性疼痛、下肢麻木等症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以遵医嘱通过针灸的方式进行治疗。
日常建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。若不适症状严重，建议患者及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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