乙肝五项145阳性是否可以转变为245阳性，需要根据具体情况进行分析。
1、可以转变为245阳性
乙肝五项145阳性一般是指乙肝表面抗体阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。通常是由于患者曾经感染过乙型肝炎病毒，治愈后身体内产生抗体。如果患者的身体免疫力比较强，通过系统的治疗，抗体可以在体内保留很长时间，从而转变为阳性。
2、不可以转变为245阳性
如果患者乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，则说明患者体内病毒复制比较活跃，如果患者不及时进行治疗，则可能会出现慢性乙型肝炎，从而导致转变为245阳性。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。在日常生活中，患者需要注意避免与他人共用卫生用具，以免引起感染的情况。
养肝片
安络化纤丸
舒肝解郁胶囊
