来月经前有巧克力色分泌物，可能是排卵期出血，也不排除与先兆流产、细菌性阴道病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、排卵期出血
女性月经周期通常为28天左右，一般在下次月经来潮前的14天左右为排卵日，在排卵日前5天和后4天为排卵期。在排卵期由于体内激素水平变化，可能会伴随少量子宫内膜脱落，从而引发少量出血的情况。这属于正常的生理反应，如果没有伴随明显的不适症状，可以不需要特殊处理，但是女性要注意个人局部卫生。
2、先兆流产
如果女性在怀孕初期，体内的黄体功能不足，可能会出现黄体酮分泌不足，从而诱发先兆流产，也会伴随阴道分泌物颜色发生改变的情况。可以多卧床休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、细菌性阴道病
如果平时不注意个人卫生，频繁进行性生活，可能会导致阴道部位受到细菌入侵，从而诱发该疾病，也会伴随阴道少量出血的情况。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、甲硝唑片等药物进行治疗，同时也要避免进行性生活。
除此之外，还可能是宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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