来月经前七天分泌物为咖啡色多考虑是正常现象，也可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
可能是由于在月经前体内的激素水平发生变化，从而导致子宫内膜少量脱落，出现阴道分泌物呈咖啡色的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。也可以通过激光治疗的方式来改善局部炎症。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症，可能与细菌感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现盆腔区域疼痛、白带增多、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。也可以通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈息肉等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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