小儿神经原性膀胱功能障碍

周旋 主任医师 三甲
枣庄矿业集团中心医院 血液内科

小儿神经原性膀胱功能障碍,可能是由于先天性发育不良、脑性瘫痪、脊髓损伤、脑膜炎、脑积水等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、先天性发育不良

如果患儿在胚胎时期,神经发育不良,可能会导致膀胱功能出现障碍,从而引起小儿神经原性膀胱功能障碍的情况。建议患儿可以在医生指导下通过膀胱训练的方式进行治疗。同时,患儿也可以遵医嘱使用盐酸奥昔布宁片、盐酸丙哌维林片等药物进行治疗。

2、脑性瘫痪

如果患儿存在脑性瘫痪的情况,可能会导致肌肉功能障碍,从而引起小儿神经原性膀胱功能障碍的情况。建议患儿可以在医生指导下通过康复训练的方式进行治疗。同时,患儿也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。

3、脊髓损伤

如果患儿存在脊髓损伤的情况,可能会导致膀胱功能出现障碍,从而引起小儿神经原性膀胱功能障碍的情况。建议患儿可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。

4、脑膜炎

脑膜炎主要是由于病毒、细菌等感染引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激,患儿可能会出现神经功能障碍的情况,还可能会伴有发热、头痛等症状。建议患儿可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

5、脑积水

脑积水主要是由于脑脊液分泌过多、脑脊液循环受阻等因素引起的脑室系统进行性扩张的疾病。由于脑脊液在脑室系统内进行循环,如果脑脊液循环通路受阻,可能会导致患儿出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患儿也可以通过脑室-腹腔分流术的方式进行治疗。

建议患儿在日常生活中,需要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患儿及时就医,以免延误病情。

2018-09-11 08:15 举报
木荟萱 主治医师 三甲

小儿神经原性膀胱功能障碍可以考虑行为疗法、盆底肌训练、中药调理、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂等方法治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者调整排尿习惯、饮食及液体摄入量等方式来改善膀胱功能。此方法旨在帮助患者建立规律的排尿习惯,减少因错误排尿时机导致的储尿期延长,从而缓解相关症状。
2.盆底肌训练
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌肉力量和控制力。增强盆底肌有助于提高对膀胱和直肠括约肌的控制能力,改善排尿困难等问题。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方,包括草药和针灸等传统治疗方法。中医药物可调节体内气血平衡,促进血液循环,缓解因气滞血瘀引起的下腹部胀满感等症状。
4.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品可用于减轻过度活跃的膀胱收缩。抗胆碱能药物能够降低膀胱壁平滑肌的兴奋性,减少频繁的无意识排尿次数。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可用于缓解排尿时的疼痛或不适感。这类药物通过扩张输尿管和膀胱颈口区域的α肾上腺素受体,增加尿液排出效率,减轻排尿时的阻力和痛苦。
在治疗小儿神经原性膀胱功能障碍的过程中,家长应注意定期监测孩子的排尿频率和质量,以评估病情变化。同时,应保持充足的水分摄入,避免过多摄取利尿食物,以减少尿频的发生。

2024-01-07 01:12 举报
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