神经原性膀胱功能障碍，是指控制排尿的神经系统受损后，导致膀胱储存或排出尿液的功能出现异常。其症状主要取决于损伤的部位与程度，表现多样，但最常见的是排尿异常与储尿异常两类。
在储尿期，患者可能感到尿频、尿急、夜尿增多，甚至出现急迫性尿失禁——即突然有强烈尿意，来不及去厕所就已漏尿。部分人则表现为排尿困难，需要费力、用腹压才能排出尿液，尿流变细、断断续续，排尿后仍有“没尿完”的感觉（尿不尽）。如果膀胱长期无法排空，残尿量增多，容易反复发生尿路感染，出现发热、腰痛等。
在排尿期，一些人会无法启动排尿（尿潴留），膀胱胀满却排不出，下腹膨隆、疼痛；另一些人则表现为膀胱无抑制性收缩，出现不自主排尿。此外，神经原性膀胱还可能影响排便功能，如伴有便秘或大便失禁。
需要特别注意的是，如果患者同时出现腰背或臀部疼痛、下肢感觉或活动异常、大小便失禁或潴留，可能提示脊髓损伤或马尾神经受压，属于急症，应尽快就医。神经原性膀胱的病情复杂，仅凭症状难以确诊，医生通常需做尿动力学检查、超声或影像学评估。本文仅为科普，出现上述症状请及时咨询泌尿或神经科医生，切勿自行诊断或处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
