小儿重症肌无力

小儿重症肌无力表现为疲劳性肌肉无力、眼睑下垂、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难等症状，可能伴随全身无力或体重下降。由于重症肌无力可能导致生命危险，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.疲劳性肌肉无力
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致。这些受损的受体对抗乙酰胆碱酯酶的作用减弱，使得释放到突触间隙的乙酰胆碱不能被及时水解而失活，从而影响神经冲动的传导。重症肌无力的症状包括全身骨骼肌极易疲劳，休息后可缓解，活动后加重，有时伴肌痛。
2.眼睑下垂
重症肌无力患者的眼肌受累会导致提上睑肌收缩乏力，从而出现眼睑下垂的现象。这种症状通常表现为单侧或双侧眼睑无法正常抬起，睁眼困难。
3.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部和口腔的肌肉，导致咀嚼肌群无力，进而引发咀嚼困难的情况发生。患者可能感受到咬合无力或者食物难以彻底磨碎。
4.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也可能会受到波及，造成吞咽时肌肉协调运动障碍，从而引起吞咽困难。患者可能出现食物卡顿感、咳嗽反射减弱等现象，在进食固体或液体时尤为明显。
5.呼吸困难
重症肌无力若病情进展至呼吸肌麻痹，则会引起胸廓运动受限，肺通气不足，导致呼吸困难的发生。重症肌无力患者会出现吸气费力、喘息、呼吸急促等症状，严重时可能导致窒息。
针对小儿重症肌无力，可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试来评估神经肌肉传递情况。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症病例可能需要静脉注射免疫抑制剂如环磷酰胺。家长应注意患儿的营养摄入，避免食用易导致呛咳的食物，同时关注并记录症状变化，以便及时向医生反馈。 2024-02-01 02:48 举报