排尿时疼痛可能是由尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、前列腺炎或尿路梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿，在排尿时刺激受损的尿道产生疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致细菌感染引起，炎症因子刺激膀胱壁，会引起膀胱痉挛和疼痛，当膀胱收缩时，这种不适感会加剧，表现为排尿时的刺痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片进行抗感染治疗，同时多饮水促进排尿。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管局部堵塞，使尿液排出不畅，从而引起肾绞痛，放射至阴茎、龟头部位，出现排尿时疼痛的现象。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的结石，可通过大量喝水促进结石自行排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起，由于炎症刺激，可导致尿道括约肌过度收缩，从而引起疼痛。另外还会伴有发热、乏力的症状。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何位置发生机械性阻塞，此时由于尿液无法顺利通过，可能会对周围组织造成压迫和损伤，引起排尿困难、尿痛等症状。若是结石引起的尿路梗阻，可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式将结石取出。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重症状。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿，在排尿时刺激受损的尿道产生疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致细菌感染引起，炎症因子刺激膀胱壁，会引起膀胱痉挛和疼痛，当膀胱收缩时，这种不适感会加剧，表现为排尿时的刺痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片进行抗感染治疗，同时多饮水促进排尿。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管局部堵塞，使尿液排出不畅，从而引起肾绞痛，放射至阴茎、龟头部位，出现排尿时疼痛的现象。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的结石，可通过大量喝水促进结石自行排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起，由于炎症刺激，可导致尿道括约肌过度收缩，从而引起疼痛。另外还会伴有发热、乏力的症状。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何位置发生机械性阻塞，此时由于尿液无法顺利通过，可能会对周围组织造成压迫和损伤，引起排尿困难、尿痛等症状。若是结石引起的尿路梗阻，可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式将结石取出。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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