39问医生

心肌梗死心律失常

张凯 防癌科 主治医师
中国医学科学院肿瘤医院 三级甲等
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心肌梗死一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死患者可能会出现心律失常的情况,通常是由于心肌细胞受损、交感神经兴奋、心肌缺血、低血压、心力衰竭等原因所致。

1、心肌细胞受损

急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关,患者可能会出现心悸、气短、胸闷等症状,还可能会出现心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

2、交感神经兴奋

急性心肌梗死可能会导致患者出现交感神经兴奋的情况,从而引起心律失常,出现心跳加快、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现心律失常、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

4、低血压

低血压是指体循环的动脉血压低于正常水平。急性心肌梗死的患者可能会出现低血压的情况,从而导致心肌的收缩力下降,引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸米多君等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于提高血容量,改善低血压的情况。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌梗死等原因引起的心脏泵血功能受损,导致心肌的收缩功能下降,从而引起心律失常的情况。患者可能会表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担,缓解不适症状。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力,减少疾病的发生。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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2019-08-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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