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脾切除术后的并发症

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脾切除术后可能出现腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻、血小板增多症、门静脉高压症等并发症。如果症状持续或加重,应立即就医以评估并接受适当治疗。
1.腹腔内出血
腹腔内出血通常是由脾切除术后血管损伤引起的,可能因为手术过程中未能正确处理脾动脉或其他血管。出血发生在腹腔内部,可能导致血液积聚在腹膜后间隙或脏器表面。
2.腹膜炎
腹膜炎是由于脾切除术后感染导致的腹膜炎症反应,当细菌从开放性伤口进入腹腔时会发生这种情况。炎症主要集中在腹膜和腹腔内的脏器之间,可伴有腹部压痛、反跳痛等典型体征。
3.肠梗阻
肠梗阻可能是脾切除术后发生粘连或瘢痕组织形成的结果,阻碍了肠道内容物的正常通过。梗阻通常发生在回盲部或结肠起始处,会导致肠内容物无法顺畅流动而引发一系列消化道不适症状。
4.血小板增多症
脾脏具有清除衰老或受损红细胞以及滞留异常血小板的功能,在脾切除术后这些功能丧失,可能导致血小板过度增生。血小板计数高于正常范围,可能会增加血栓形成的风险。
5.门静脉高压症
脾切除术后,部分患者的门静脉系统压力会增高,长期存在会引起门脉高压。患者会出现食管胃底静脉曲张、腹水等症状。
针对脾切除术后的并发症,建议进行超声波检查以评估腹腔情况,必要时还可遵医嘱进行CT扫描。患者可在医生指导下使用维生素K用于预防凝血功能障碍,还可以服用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。此外,患者应避免剧烈运动,尤其是术后短期内,以免加重腹腔内出血风险。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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