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小儿重症肌无力治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小儿重症肌无力可以考虑胆碱酯酶抑制剂、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、静脉注射免疫球蛋白等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂通过增加突触间隙乙酰胆碱浓度来缓解重症肌无力的症状。常用药物包括新斯的明、吡啶斯的明等。胆碱酯酶抑制剂能够改善神经肌肉传递功能,从而减轻重症肌无力引起的肌无力症状。此措施适用于治疗重症肌无力的骨骼肌受累。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可用于调整机体异常免疫反应。具体用法需依据医嘱执行。上述药物具有非特异性地抑制多种细胞介导的免疫应答,因此可作为重症肌无力的辅助治疗手段。但须密切监测患者可能发生的副作用。
3.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病性自身抗体从患者的血浆中移除的过程,在特定设备上完成。该方法有助于减少致病性自身抗体,缓解重症肌无力的症状。适合于对标准治疗无效或有禁忌症的患者。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,旨在移除异常活跃的胸腺组织,通常采用局部麻醉或全身麻醉下进行。胸腺是调节T细胞分化的器官,其异常活动可能导致重症肌无力的发生。切除病变胸腺可减轻病情。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种大分子蛋白质溶液,通过静脉途径给予,能迅速提高血液中IgG水平。IgG能封闭神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体,阻断自身抗体攻击,暂时缓解重症肌无力症状。主要用于急性发作期或手术前后预防危象发生。
重症肌无力患儿应由专业医生密切监测病情变化,定期评估药物疗效及副作用,调整治疗方案。家长应注意观察孩子是否有呼吸困难等症状,及时就医并告知医生既往用药史,以便获得适当的医疗护理。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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