39问医生

严重骨质疏松怎么

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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严重骨质疏松可以通过钙剂补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.钙剂补充
钙剂通过口服或注射方式给予患者,通常每日剂量为600-1200mg。充足的钙摄入有助于增加骨密度,预防骨折。对于存在严重骨质疏松的患者而言,其体内可能因破骨细胞活性增强导致大量钙流失,因此需要额外补充钙来维持骨骼健康。
2.维生素D补充
维生素D主要经日光照射合成,也可从食物摄取如鱼肝油、蛋黄及动物肝脏中获取,若缺乏则需考虑维生素D制剂补充。维生素D能够促进小肠黏膜对钙的吸收以及肾小管对磷的重吸收,进而提高血浆钙磷浓度,有利于骨骼矿化。严重骨质疏松多由骨量减少引起,而骨量下降与维生素D不足有关,故补充维生素D可改善此状况。
3.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过人工合成或提取的方法获得雌激素,然后通过口服、贴片等方式将其引入体内,一般疗程为数月至数年不等。雌激素水平降低会导致骨质流失加速,使用雌激素替代疗法可以模拟自然状态下的雌激素波动,从而抑制破骨细胞活性并刺激成骨细胞活动,起到抗骨质疏松的作用。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物包括阿仑磷酸钠、唑来膦酸等,在医生指导下选择合适的品种,并按说明书规定的时间间隔服用。这类药物能特异性地作用于破骨细胞,抑制破骨细胞活性,延缓骨质溶解速度;对于防治绝经后妇女的骨质疏松症有较好效果。
5.降钙素类药物
降钙素类药物主要有鲑降钙素注射液、鳗降钙素鼻喷雾剂等,可通过皮下注射或者鼻腔给药的方式使用。此类药物具有抑制破骨细胞活性、减少骨质溶解的作用机制,适用于缓解急性期的高钙血症和高钙尿症,也适用于治疗重度骨质疏松引起的疼痛等症状。
在治疗严重骨质疏松时,应避免剧烈运动,以免加重骨折风险。饮食方面,建议增加富含钙质的食物,如乳制品、豆制品等,同时注意均衡饮食,保持营养充足。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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