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新生儿病理性黄疸病因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿病理性黄疸可能由胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血性疾病、母乳喂养等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加超过了肝脏摄取和处理胆红素的能力,导致未结合胆红素在血液中积聚。可以通过光疗进行治疗,以减少未结合胆红素的含量。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
由于肝细胞发育不成熟或受损,无法有效代谢胆红素,导致其在体内的积累。可遵医嘱使用人免疫球蛋白、白蛋白等药物治疗,可以提高胆红素的代谢率。
3.胆汁排泄障碍
胆管阻塞影响了胆汁的正常排泄,使胆红素不能被有效地排出体外。手术切除病变组织是解决胆汁排泄障碍的有效方法,如先天性胆道闭锁的葛西手术。
4.先天性溶血性疾病
由于遗传因素或其他原因导致红细胞寿命缩短,从而引起贫血和胆红素水平升高。如果是遗传性溶血性贫血,则需要通过脾脏切除术来改善病情,例如巨球蛋白血症所致溶血性贫血患者可行脾脏切除术。
5.母乳喂养
母乳中含有一种能够促进胆红素代谢的物质,称为葡萄糖醛酸苷酶。当这种物质进入新生儿肠道时,会将未结合胆红素转化为结合胆红素,使其更容易被吸收并回到血液循环中。针对新生儿黄疸的治疗方法之一就是停用母乳一段时间,以减少胆红素的来源。
新生儿病理性黄疸需密切监测血清胆红素水平,避免脱水,保证充足睡眠。建议进行血常规、肝功能测试和超声波检查,以评估胆红素水平和胆管结构是否异常。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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