总流鼻血是怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

总流鼻血可能与外伤、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等病因有关。这些因素可能导致鼻黏膜脆弱或炎症反应加剧,从而引起反复的鼻出血。患者应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,并保持鼻腔湿润,以减少出血风险。
1.外伤
外伤可能导致局部黏膜受损,引起血管破裂导致流鼻血。对于外伤引起的流鼻血,可通过按压鼻翼进行止血处理。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的遗传性疾病,由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷,使这些异常的血管壁变得薄弱、易于破裂。当受到轻微刺激时,如挖鼻孔等,就会出现反复的鼻出血。患者可遵医嘱使用维生素K类药物,如维生素K1注射液、醋酸片等,以促进凝血功能恢复。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎通常由长期炎症刺激引起,会导致鼻腔内血管通透性增加和脆弱性增高,从而容易发生出血。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
4.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎是由于空气过于干燥或者患者饮水过少等原因导致的鼻腔黏膜水分蒸发过快而引起的,如果鼻腔黏膜过度干燥,则可能会诱发鼻腔小血管破裂,进而导致流鼻血的情况发生。建议适当增加室内湿度并多喝水来改善症状,必要时也可使用加湿器或将热水倒入脸盆中提高环境湿度。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原所致的鼻黏膜炎症反应,在炎症因子的作用下,会引起鼻黏膜充血水肿,严重时还会导致鼻黏膜破损,因此会出现流鼻血的现象。患者可以遵照医生的指导使用抗组胺药进行治疗,比如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等,有助于减轻症状。
针对频繁发生的流鼻血,建议进行血液学检查以及头颈部影像学检查,以排除其他潜在的出血原因。日常生活中注意保持适当的室内湿度,避免剧烈擤鼻涕,减少对鼻腔的摩擦和损伤。

2024-03-16 21:18 举报
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