椎动脉型颈椎病保守治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、颈椎牵引、颈椎手法治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬、疼痛等症状。但须注意个体差异及可能的消化道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可使紧张的肌肉放松，改善局部血液循环，减轻疼痛。此药物适用于缓解椎动脉型颈椎病所致的颈部不适及相关症状。需监测患者是否有过敏反应发生。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围，短期作用于神经根，一般为门诊手术。该方法针对椎动脉型颈椎病中的神经压迫有效，旨在暂时性地缓解由压迫造成的上肢麻木、刺痛感等症状。执行时需考虑可能出现的并发症如感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是使用外加重量拉伸颈椎，通常在物理治疗师指导下进行，分为持续牵引和间歇牵引两种方式。牵引能够间接扩大椎间隙，减轻突出物对颈神经根的刺激与压迫；对于存在不稳定因素者应慎用。
5.颈椎手法治疗
颈椎手法治疗包括各种各样的技巧和动作，由专业人员操作，在诊室内完成。这些手法有助于纠正关节错位和恢复颈椎正常解剖位置，从而缓解因颈椎不稳导致的相关临床表现。施行前应评估患者的骨骼结构稳定性。
除上述措施外，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。日常生活中，患者应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬、疼痛等症状。但须注意个体差异及可能的消化道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可使紧张的肌肉放松，改善局部血液循环，减轻疼痛。此药物适用于缓解椎动脉型颈椎病所致的颈部不适及相关症状。需监测患者是否有过敏反应发生。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围，短期作用于神经根，一般为门诊手术。该方法针对椎动脉型颈椎病中的神经压迫有效，旨在暂时性地缓解由压迫造成的上肢麻木、刺痛感等症状。执行时需考虑可能出现的并发症如感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是使用外加重量拉伸颈椎，通常在物理治疗师指导下进行，分为持续牵引和间歇牵引两种方式。牵引能够间接扩大椎间隙，减轻突出物对颈神经根的刺激与压迫；对于存在不稳定因素者应慎用。
5.颈椎手法治疗
颈椎手法治疗包括各种各样的技巧和动作，由专业人员操作，在诊室内完成。这些手法有助于纠正关节错位和恢复颈椎正常解剖位置，从而缓解因颈椎不稳导致的相关临床表现。施行前应评估患者的骨骼结构稳定性。
除上述措施外，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。日常生活中，患者应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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